Questo è il primo blog di una serie di quattro parti di Senju Joseph, che vive in India e lavora presso il centro di assistenza Dementia Respite nella città di Thrissur.
È stato pubblicato sul sito https://www.alzint.org/ dell'Alzheimer Desease international, (ADI) la Federazione internazionale delle associazioni di Alzheimer e demenza in tutto il mondo, referente nei rapporti ufficiali dell'Organizzazione Mondiale della Sanità .
In questa serie, Senju documenta la sua esperienza diretta di lavoro in una struttura per la cura della demenza durante la diffusione in corso della variante Delta del COVID-19.
Senju ha trascorso gli ultimi 12 anni a lavorare in strutture per la cura della demenza dopo aver conseguito il diploma in infermieristica. Avendo precedentemente lavorato come vicedirettore e team leader in case di cura con sede in Inghilterra, Senju si è trasferito a Thrissur, in India, nel 2018 dopo che a suo zio è stata diagnosticata la demenza.
Non riuscendo a trovare le cure necessarie per suo zio in quel momento, Senju sentiva che avrebbe potuto avere un impatto maggiore sui servizi e sulle cure disponibili per le persone affette da demenza tornando in India. Una volta tornata a Thrissu, la moglie di Senju, Priya, ha iniziato a lavorare al suo fianco nel centro di demenza. Poco dopo sono venuti a conoscenza dell'Alzheimer's & Related Disorders Society of India (ARDSI), membro dell'ADI, dove sono stati in grado di accedere al supporto, ai servizi e alle conoscenze che speravano di trovare.
Meera Pattabiraman, presidente dell'ARDSI (Alzheimer's & Related Disorders Society of India) e che ha lavorato a stretto contatto con Senju la scorsa primavera, scrive:
La seconda ondata della pandemia ha devastato il nostro Paese nei mesi di aprile e maggio di quest'anno. Il sistema sanitario è stato completamente soffocato. C'era una carenza di letti ospedalieri, ossigeno e medicine erano in grave carenza e i professionisti medici erano sbalorditi e sopraffatti dall'aumento astronomico del numero di casi. Anche i crematori traboccavano e la gente faceva fatica a cremare i propri cari. Tutto questo nonostante i governi centrali e statali lavorino sul piede di guerra.
Un tempo, c'erano oltre 400.000 nuovi casi ogni giorno e il numero di decessi si aggirava intorno ai 4000. Più giovani hanno ceduto alla malattia. Migliaia di bambini sono rimasti orfani o hanno perso un genitore. Gli anziani stavano affrontando problemi di salute mentale e la fornitura di assistenza ne risentiva. L'impatto economico fu enorme, colpendo tutte le classi della società.
Sebbene il programma di vaccinazione sia stato avviato a gennaio, a causa dell'enorme popolazione, c'era una scarsità di vaccini. L'esitazione al vaccino ha anche impedito le misure del governo per vaccinare più persone.
Autore: Meera Pattabiraman, Senju Joseph
https://www.alzint.org/news/life-in-a-dementia-care-centre-during-indias-second-covid-19-wave-part-one/
La vita in un centro per la cura della demenza durante la seconda ondata di COVID-19 in India: seconda parte
Ho preso la decisione di spostare i 6 residenti positivi al COVID-19 da un lato del centro di cura per la demenza, dove mi sarei preso cura di loro lì. In quella zona, sarebbero stati isolati e io mi sarei preso cura di loro, perché non volevo che il mio personale si preoccupasse di prendersi cura dei pazienti positivi. Ho insistito che i restanti 2 assistenti si prendessero cura dei nostri 6 pazienti risultati negativi.
La porta che divideva i due lati dell'edificio era chiusa a chiave. Cibo e bevande per i residenti mi sono stati portati e tenuti vicino alla porta. Ho contattato il nostro medico e lui mi ha consigliato di prendere un booster immunitario, oltre a dare qualche farmaco a tutti. Sono stati inoltre predisposti prodotti per l'incontinenza per tutti i residenti, poiché ci sarebbe stata una minore mobilitazione per i residenti su base giornaliera. Organizzare la consegna dei beni di prima necessità alla porta del centro è stato un duro lavoro poiché l'intero paese era in isolamento. I casi di COVID-19 erano relativamente alti nella nostra zona, con la maggior parte dei negozi chiusi e i viaggi limitati.
"La resilienza del popolo indiano deve essere apprezzata. C'erano decine di eroi non celebrati che hanno fatto di tutto per fornire supporto in numerosi modi. Dalla fornitura di ossigeno, medicine e cibo gratuito, all'organizzazione di trasporti e letti d'ospedale per i bisognosi, questi valorosi campioni hanno dato un enorme contributo per mitigare i problemi sollevati da questo terribile virus."
Ogni giorno è iniziato con me che lavavo e vestivo i residenti positivi al COVID. Era piuttosto un compito in quanto non erano in grado di aiutare affatto. Dato che stavo usando tutti i dispositivi di protezione individuale possibile, ha impedito loro di identificarmi. Si comportavano come se fossi una persona sconosciuta. Fortunatamente 2 di loro sono stati in grado di riconoscere la mia voce e hanno seguito parzialmente le mie istruzioni.
Entro le 11:00 di ogni giorno, ero già riuscita a lavare, nutrire e somministrare farmaci a tutti i residenti. Avrei quindi fatto colazione, seguita da una pausa pranzo alle 15:00 e infine cena alle 23:00 una volta che ero riuscito a fare le routine serali e a portare tutti a letto. (Anche se mi trovavo nel lato positivo del COVID-19 dell'edificio, ero l'unica infermiera nell'edificio e non avevo altra scelta che interagire con i pazienti testati negativi quando si trattava di consegnare le medicine.)
Una volta che i familiari sono stati informati dell'epidemia al centro, erano preoccupati e volevano essere in costante contatto per ricevere aggiornamenti sui loro cari.
Dopo aver terminato la lunga giornata, avrei dovuto andare a isolarmi. Parlerei con mio figlio in videochiamata. Non riusciva a capire perché stavo chiamando così tardi e perché non lo vedevo quando lui e sua madre non stavano bene.
La vita in un centro per la cura della demenza durante la seconda ondata di COVID-19 in India: terza parte
Non posso lamentarmi perché il Dipartimento della Salute ha gestito più vittime che mai e il personale sanitario sta attraversando un momento difficile per affrontare il numero di emergenze con meno personale. Ma è difficile.
Dopo il nostro secondo ciclo di test, i risultati sono tornati e siamo tutti risultati positivi al COVID-19 tranne un residente. Ora ci trovavamo in una situazione in cui 20 di noi erano stati infettati, compresi alcuni adulti molto vulnerabili con bisogni complessi.
Le famiglie hanno iniziato a rispondermi sulla difficoltà di ottenere i ricoveri ospedalieri per i loro cari. Ognuno ci ha chiesto di prenderci cura di loro nel nostro stesso centro, poiché si fidavano di noi per fare il meglio per i loro familiari. Alcuni di loro mi hanno detto di occuparmi prima di me e della mia famiglia, poiché i loro genitori avevano già vissuto gran parte della loro vita e dovrei considerare la nostra salute e il nostro benessere come una priorità.
A quel punto, ho deciso che dovevo trasformare il centro in un reparto COVID-19 e curare i nostri residenti e noi stessi qui, poiché non era disponibile molto aiuto nel mondo esterno.
Ho parlato con il Dipartimento della Salute e ho insistito sul fatto che dovessi riportare due membri del nostro staff anche se erano risultati positivi. Il personale ha accettato di tornare al centro, quindi abbiamo organizzato un'ambulanza per prenderli.
Alla fine del quarto giorno, avevamo a bordo 1 infermiera, 3 assistenti e un cuoco. Nessuno di loro era in forma, ma erano tutti disposti ad aiutare i nostri cari residenti a combattere questa pandemia.
Durante questo periodo, cominciavo a preoccuparmi che Priya e Austin non ricevessero l'attenzione e il tempo di cui avevano bisogno. Non avevo detto alla nostra famiglia della situazione, poiché sapevo che sarebbero stati preoccupati per la gravidanza di Priya. Probabilmente mi chiederebbero di accompagnarla a casa, il che significherebbe che dovrei lasciare il centro.
I successivi 10 giorni si sono rivelati particolarmente difficili. Abbiamo sperimentato molti scenari di pazienti in difficoltà, personale che si indeboliva a causa di problemi di salute, famiglie di membri del personale che chiedevano loro di tornare a casa e isolarsi con il riposo. Tuttavia, siamo passati attraverso tutte queste complesse emozioni e sfide fisiche e mentali.
Il giorno 14, abbiamo organizzato un altro test. I risultati sono arrivati più tardi quella sera. Tutti sono risultati negativi tranne un residente.
https://www.alzint.org/news/life-in-a-dementia-care-centre-during-indias-second-covid-19-wave-part-three/
La vita in un centro per la cura della demenza durante la seconda ondata di COVID-19 in India: quarta parte
Abbiamo continuato a tenere la mano della nostra residente (AR) durante tutta la degenza in ospedale in modo che non rimuovesse la cannula IV. Sdraiata sul pavimento duro, non c'è stato un momento in cui si è mai sistemata.
Mentre ero in ospedale, ero in costante contatto con il centro per le condizioni degli altri pazienti. Al mattino, ho chiesto che l'AR fosse dimesso poiché era chiaro che l'ambiente ospedaliero la stava rendendo angosciata e non potevamo darle da mangiare al momento del ricovero.
Hanno risposto che non poteva essere dato il permesso per la dimissione dell'AR in quanto il protocollo ospedaliero non avrebbe consentito a nessun paziente positivo al Covid di uscire fino a quando non fosse diventato negativo. Quando alcune persone hanno iniziato a rendersene conto, hanno cercato di prendere il controllo e di scaricare con la forza se stesse o i loro cari. Alcuni pazienti sono morti in attesa di essere dimessi. (Attualmente è pendente una causa contro l'ospedale per la modifica del protocollo.)
Nel frattempo, abbiamo continuato a cercare di trovare modi per procurarle un letto, in modo che potesse almeno sentirsi a suo agio. Inizialmente sembrava improbabile, ma fortunatamente abbiamo trovato un letto per AR intorno alle 23:00 quella sera.
Una volta che l'abbiamo messa a letto, ho iniziato a cercare di organizzare la mia dimissione dall'ospedale in modo da poter iniziare a organizzare l'ossigeno al centro per la sua eventuale dimissione. L'ossigeno era molto scarso in tutta la contea e Thomas, il tesoriere dell'Alzheimer's & Related Disorders Society of India (ARDSI), ha provveduto a portarlo dall'altro nostro centro di Cochin.
Durante questo periodo, ho ricevuto una chiamata dal centro. Uno dei nostri altri residenti (MW*) stava lottando e aveva bisogno di assistenza medica immediata.
Nota. I testi soprariportati sono elaborati dal traduttore automatico di Google, con imprecisioni ed errori, ma consultabili da tutti Tutto il sito dell'ADI ha questa traduzione immediata. Chi è interessato ad approfondire o leggere i testi completi di questo blog o gli altri articoli pbblicati sul sito può linkare gli URL sopra indicati. (N.d.R.)